工作压力大, 天天靠垃圾食品来解压。 专家建议“七分饱”, 你却留着三分吃夜宵。 知不知道, 胃癌可是一口一口“喂”出来的癌。 早期胃癌有哪些症状? 查出胃癌该如何治疗? 今天,小编带你听听齐鲁医院专家怎么说……
一、胃癌的早期信号有哪些
早期胃癌指局限于胃黏膜层和黏膜下层的胃癌,多数胃癌患者早期可以没有任何症状,有些患者的症状与伴随的消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病表现相似,如上腹部饱胀不适感、隐痛、反酸、恶心、嗳气等,很容易被忽视。随着病情进展,患者可表现为上述症状加重或持续时间延长,甚至出现乏力、消瘦、体重减轻等全身症状,提示已经进入进展期。
如贲门胃底处肿瘤位于胃的入口,可能会引起胸骨后疼痛、进食阻挡感等;幽门处肿瘤位于胃的出口,可能会引起幽门梗阻而发生呕吐;肿瘤进展侵犯胃黏膜下血管破溃时,可引起呕血、黑便;肿瘤侵透胃壁时,可发生急性胃穿孔。这些都是胃癌局部晚期的表现。
二、胃癌的早期诊断方法有哪些
目前,胃癌的早期诊断方法主要是电子胃镜检查。除了可以直接观察,还可以对可疑病灶可取小块组织活检。因此电子胃镜及病理检查是目前诊断胃癌的金标准,也是发现早期胃癌的最主要手段。
出现疑似胃癌的信号后,除了胃镜,医生还会通过影像学检查如CT、MRI、消化道造影等对肿瘤进行定位,病理诊断定性后可以协助判断分期,另外诊断性腹腔镜探查、活检对肿瘤诊断分期也有帮助。PET—CT对于发现转移灶有较高的诊断价值。
三、导致胃癌的高危因素有哪些
胃癌的高危因素除了幽门螺旋杆菌感染外,还包括地域环境及饮食生活因素,慢性疾病、癌前病变和遗传因素。
不规律作息、熬夜;高盐、高脂肪、高蛋白饮食;腌制、熏烤食品,隔夜饭菜,吸烟、饮酒、烫食都是高危生活习惯。
癌前疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃。胃息肉包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤,前两者恶变的可能性很小,胃腺瘤的癌变率在10%—20%左右。慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生或黏膜上皮异型增生,可发生癌变。“胃大部切除术”后残胃黏膜发生慢性炎性改变,可能在术后15—25年发展为残胃癌。胃黏膜上皮重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
四、胃癌的治疗有哪些方法
对于早期胃癌,可采用内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等措施,创伤小,恢复快。对于内镜下无法彻底切除或存在淋巴结转移可能的早期胃癌,建议行腹腔镜外科微创手术治疗,从而获得根治效果。
局部进展期胃癌的治疗则是以外科手术为核心,化疗、靶向治疗、免疫治疗为辅的综合治疗方案。晚期胃癌则是以全身药物治疗为主,从而延长生存期,提高生活质量。
五、胃癌患者如何进行预后管理
胃癌患者术后需要定期复查,根据病理结果和复查情况确定后续治疗方案。
术后2年内每3月复查一次,术后2—5年每半年复查一次,术后5年以后每年复查一次。
复查的项目包括:血常规、肝肾功能、血糖血脂、肿瘤标志物,腹部强化CT,胃镜等。
以上复查随访是为了排除复发转移,及时治疗处理。
此外,胃癌患者都需要消化道重建,消化道功能的恢复有时需要一定的时间。术后的饮食需要逐渐过渡至流质—半流质—正常饮食,完全恢复正常饮食需要3月左右,过程需要循序渐进,切勿操之过急。